医院医学检验科“血栓弹力图”项目已经开展有好长一段时间了！你们知道“血栓弹力图”是拿来干啥的不？
下面我来为大家介绍一下啥子是
“血栓弹力图”
Q
“血栓弹力图”是拿来干啥的呢？
A
它可以反映凝血过程全貌，动态监测整个凝血与纤溶过程。主要用于对凝血和纤溶全过程及血小板功能进行全面检测，指导科学、合理用血、用药。
Q
还不懂哇？
A
意思就是通过观察血液形成的凝块弹性和溶解情况来判断疾病与治疗。
上面这个图说的就是血块从开始形成到最大再到血块溶解的过程。
Q
“血栓弹力图”有哪些优点呢？
A
1.检测样本为全血，包含了血浆成分和细胞组分对凝血的影响，更接近体内正常凝血生理过程。
2.能反映凝血因子整体活性，同时能提供患者凝血和纤溶过程全部信息。
3.反映了血小板和纤维蛋白的功能状态。
4.对低凝、高凝均敏感，能准确评估患者出血和血栓风险。
更直接！更逼真！更全面！
Q
血栓弹力图参数意义与结果解释
A
检查了血栓弹力图，报告上就有这个几个参数：R、K、a、MA、LY30、EPL。
根据报告再结合病情，医生就可以大致对病情更快地作出判断了。是不是更巴适了嘛。
看嘛，第一排黑色的两个就是正常的血栓弹力图。下面的比它小的或大的就是不正常的。配合起前面说的那些参数和病情医生就可以进行初步诊断了。
Q
“血栓弹力图”项目适应症
A
1.术前术后各种凝血异常的筛查。
2.术前评估凝血全貌，判断出血风险。
3.各种出血原因的鉴别诊断、指导成分输血。
4.输血前原因判断，输血后效果评估。
5.诊断手术期凝血功能紊乱，指导输血和用药。
6.鉴别诊断原发性纤维蛋白溶解亢进和继发性纤维蛋白原溶解亢进。
7.监测各种促凝、抗纤或抗凝等药物的疗效，如华法令、比伐卢定、诺其、戊糖、止血环酸等，指导正确使用。
8.高凝状态诊断，评估血栓发生几率。
9.使用各类抗血小板药物患者疗效判断，鉴别出血、再缺血原因，术前出血风险评估。
10.各种使用肝素的手术或治疗中，如CPB（体外循环）、器官移植、肾透、血透、各类介入、PCI等，药物效果、凝血状况及鱼精蛋白中和效果的评估。
11.使用低分子肝素抗栓治疗的疗效判断。
12.各类手术尤其是PCI（经皮冠状动脉介入治疗）、介入、骨科、妇科、器官移植、CABG（冠脉搭桥术）、ECMO（体外膜肺氧合）、血管外科等术后的血栓发生的评估。
13.监测凝血因子不足。
14.血小板功能检测。
15.血友病的治疗。
16.急性创伤、烧伤、休克患者的凝血功能评估。
17.各种溶栓治疗如尿激酶、链激酶、tPA（组织纤溶酶原激活剂）等监测。
18.高血栓风险患者的体检。
-END-
供稿：医学检验科王烤
编辑：宣传统战部
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