下肢深静脉血栓形成

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患者付某某,女,72岁,因左踝骨折25天、左下肢肿胀4天于年9月13日到我院就诊,查体见左下肢明显肿胀,张力高。彩超示:左髂静脉、股静脉、腘静脉、胫前静脉、胫后静脉血栓形成,诊断为:左下肢深静脉血栓形成(混合型)。入院后行抗凝治疗,同时为尽快清除血栓,预防血栓形成后综合征(PTS),保护静脉瓣功能,经科室讨论拟行溶栓治疗。9月14日,在专家协助下行“左下肢静脉造影+下腔静脉滤器置入+置管溶栓术”,术后经溶栓导管泵入尿激酶,持续溶解血栓,术后第二天,左下肢肿胀明显减轻,9月18日造影发现腘静脉血栓残留,左髂静脉不通。考虑患者存在髂静脉压迫综合征,9月20日行髂静脉支架置入术+Angiojet机械吸栓术。术后造影血栓清除彻底,髂静脉回流通畅。9月29日再次造影,未见血栓残留,顺利取出滤器,患者下肢肿胀完全消退,10月1日康复出院。目前出院18天,随访患者一切正常,无任何不适,治疗效果良好。下肢深静脉血栓是一种常见病、多发病,怎样减少肺栓塞和远期血栓后遗症的发生是治疗需要考虑的重点。我院新开展下肢深静脉血栓的微创一站式治疗—Angiojet吸栓清除系统,作为一种机械性血栓清除装置,能够很好的清除急性期血栓,缩短置管时间,减少感染等并发症,并可以减少溶栓药物剂量,达到减少出血并发症的效果。为下肢深静脉血栓患者带来福音!

供稿:白艳艳

编辑:仉琳琳

审稿:李青

投稿邮箱:sdpdsy

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