齐鲁晚报·齐鲁壹点记者郭健通讯员郑萱
8月20日下午4点10分左右，山东第一医院急诊医学科，接诊一位45岁的中年女性陈女士，患者因“突发胸闷、憋喘3天”，活动后加重，伴有胸痛不适，医院。急诊医生接诊后，给予下肢血管彩超、肺动脉CTA以及血液化验等检查，下肢血管彩超显示：左下肢深静脉血栓形成；肺动脉CTA检查示：双肺动脉栓塞。介入科会诊后，将患者收入院治疗。
“肺动脉栓塞若未及时或未能获诊断和治疗，会有约20％～30％的患者死亡，病死率非常高；若能及时诊断和给予抗凝治疗，病死率可望降至8％，因此早期诊断、早期治疗显得尤为重要。”介入科负责人李同飞主治医师指出。
为积极妥善治疗患者，当日下午5点10分左右，经过紧张周密的准备，李同飞主治医师即在陈海波医师协助下，为患者实施了“肺动脉造影＋下腔静脉滤器植入＋肺动脉导管溶栓术”，术后继续抗凝治疗、溶栓治疗和对症支持治疗，并严密监测凝血分析，防范出血等并发症。经过介入治疗等综合救治，患者心慌、胸闷即刻缓解，观察无不良反应，并于8月28日顺利康复出院。
李同飞主治医师介绍，患者一周前扭伤了脚，外伤本身可致人体高凝状态，是血栓的诱发因素。随后的进一步血液化验检查显示，患者蛋白S缺乏，这与遗传因素有关，这类人群也是血栓病的高发人群。两种因素叠加，致使陈女士“左下肢深静脉血栓形成、双肺动脉栓塞”。
李同飞进一步补充道，蛋白S、蛋白C缺乏的人易患血栓，而且这类血栓提前很难发现，无法提早预防。但是像陈女士这样已经明确病因的，就可以做好密切观察，一旦发现腿部肿胀、疼痛等症状，就要高度怀疑为血栓复发，应该尽快入院及早进行治疗。
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