今年68岁的张大爷,常年患有高血压。但他老人家并不当回事,因为没什么症状,吃喝睡觉都很正常。
这天夜里,大概是凌晨一两点钟的时候,他像往常一样起来小便,但是却觉得右边手脚不太利索,有点麻木的感觉,不过还能走动,于是就不想惊动其他人,自己走回床上躺下休息。
没想到,第二天再醒来,张大爷右半边身子已经不能动弹,连床都下不了。孩子们发现后,这才着急地打了送到急诊。
医生诊断为大面积脑梗,由于送来的时间晚,耽误了溶栓的时机,张大爷就此落下了偏瘫的后遗症,往后的生活都没办法自理。
其实像张大爷这样的例子并不少见。我国已经逐渐进入老龄化社会,加上很多人有不健康的饮食和生活习惯,所以脑梗的患病率逐年增高。发表在世界知名医学期刊《柳叶刀》子刊的一篇报道称,年全球的新发脑梗人数有万人,中国就占了其中的40%,约为万人。
为什么中国的脑梗人数越来越多?什么样的人容易脑梗?又该怎么预防呢?今天,我们就来聊聊脑梗那些事儿。
一、脑梗是脑供血不足导致的
脑梗是一种临床上很常见的脑血管疾病,属于缺血性脑卒中。规范地说,西医中的脑卒中分为两种类型,出血性脑卒中和缺血性脑卒中。
出血性脑卒中又称为脑出血、脑溢血,是由于脑动脉破裂导致的。
缺血性脑卒中,是脑血供减少造成的,引起缺血的原因分为脑血栓栓塞或者脑栓塞等情况,而脑梗死是缺血的后果。
1.堵塞脑血管的栓子有两种类型
脑血管由于高血压、高血脂等原因,血管弹性减小、硬化,血管内壁产生斑块,发生动脉粥样硬化。当斑块破裂,就会形成血栓,堵在局部脑血管,使该血管供血的脑组织缺血、软化、甚至坏死。
而脑栓塞是由于脑血流中的脂肪、空气栓子栓塞,造成脑供血不足,产生脑梗死。主要患者人群更多的是青壮年,发病急,没有先兆症状。
也就是说,脑血栓是血栓堵塞血管,脑栓塞是其他栓子堵塞的血管。不过我们平时绝大多数见到的都是由于血栓导致的脑梗死。
2.脑梗死的临床症状
血栓导致的脑梗死多发生于中老年人,但是现在逐渐年轻化。它起病缓慢,发病前往往有先兆症状,比如头痛、眩晕、视力模糊、语言不利或者无法说话、行动不便、嗜睡、昏迷、抽搐等症状。
文章开头说到的张大爷,就是先出现了手脚麻木、半身不遂、语言不利等症状,若是及时救治,早期溶栓,能够恢复大部分功能。
生活习惯导致我国脑梗患者越来越多
饮食一直是我们国家引以为豪的传统特色。中国美食闻名世界。但是我们的饮食包含太多诱导血栓形成的因素。
1.高油脂食物
我们炒菜喜欢放油,油越大菜越香,还有各种油炸的小吃、肉类等。油脂摄入过多,不仅会导致肥胖,还会使血液中甘油三酯增加,长此以往容易形成动脉粥样硬化,最终产生血栓。
2.高糖饮食
糖分的摄入也是一大问题。过多的糖分、能量在人体中会被转化成脂肪,因此爱吃甜食的人也容易发胖。
有研究发现,高果糖饮食会促进钠进入细胞内,还会激活血管紧张素,过度刺激交感神经,导致血压升高,增加人们患高血压等心脑血管疾病的风险,其危害远大于高盐饮食。
3.高盐饮食
为了使食物更加可口,我们经常放各种调料,包括盐在内。所以不知不觉每天食用盐的量就超标了。据统计,国人平均每天摄入盐大约12.5g,远远超过了国家建议的6g以内。
过多的盐分,会导致水钠潴留,诱发高血压,刺激血管,损伤血管弹性,导致动脉硬化和产生斑块。还能够加速血液流动,冲击斑块,使其更容易脱落,从而堵塞血管,出现脑梗,非常危险。
4.熬夜和缺乏运动
我们现在生活的时代,是一个快节奏的时代。白天忙碌的工作,很多人没有时间活动,更不用说有规律有计划地健身。周末和夜晚就报复性熬夜,玩手机追剧,使大脑得不到休息,严重影响了身体健康。高盐高脂高糖的饮食加上缺乏锻炼,导致越来越多的人患有高血压高血脂高血糖,这些都是脑梗的主要危险因素。
另外,缺乏叶酸也有可能增加脑梗的风险。因为叶酸能够促进脂代谢,维持血管健康,促进脑部血液循环。因此适当补充叶酸,有助于预防和辅助治疗心脑血管疾病。
医生建议,除了补充叶酸,更要做到以下三点
为了预防脑梗的发生,保持健康的身体,除了补充叶酸外,做到以下三件事其实更重要。
控制好血压、血脂、血糖,定期体检
大部分脑梗的患者都有长期的高血压病史。高血压高血脂很容易发生动脉粥样硬化,由于血液更粘稠,更容易形成血栓,为脑梗的发生埋下隐患。
因此有这些问题的人要注意,保持血压稳定,按时服用降压药物,不可擅自减药或停药。血压控制在/80mmHg左右较为理想。同时经常监测血脂和血糖,尽量保持这些指标的正常。
定期体检可以随时掌握自己的身体状况,将问题扼杀在摇篮里,有助于医生调整治疗方案,也能够尽早发现血栓并及时去除,有效预防脑梗的发生。
2.控制油、糖和盐的摄入,健康饮食
正如前文中所说,高脂、高糖、高盐饮食都会增加患脑梗的风险。因此我们在平时的生活,要少吃过于油腻重口味的食物,在烹饪食物时少放盐,甜食也尽量少吃。饮食尽量以清淡为主。
3.戒烟戒酒,增加锻炼
香烟中的尼古丁和酒精都很容易损伤血管,增加血管中脂质的沉积,诱发动脉粥样硬化。因此戒烟戒酒势在必行。
适度锻炼身体,能够增加代谢,降低血压和血脂,减轻体重,还有助于增加血管的弹性,改善血液循环,增强免疫力,有效预防脑梗。
总之,脑梗这种疾病在我们生活中已经越来越常见了。不论是那个年龄阶段的人,都应该提高重视程度,从小事做起,预防脑梗。不论是自己还是亲人,一旦有不适,要及时就医,千万不要像张大爷那样,最终导致无法挽回的后果。
不过也不需要过度担心,医院神经内科的潘主任说:“脑梗发生后,最有效的治疗是在3-4.5小时内溶栓,还可以根据情况急性取栓,效果好的患者可恢复正常。”所以,以我们现在的医学水平,只要及时医治,大部分症状都能够逐渐恢复。