骨伤科以手术患者居多,由于术后刀口疼痛,患者主动活动减少,极易引发下肢深静脉血栓,尽管护士每天巡房都督促患者进行功能锻炼,但患者依从性差,很难达到预期效果。
为降低下肢深静脉血栓的发生率,骨伤科二病区护理单元将功能锻炼的宣教纳入入院宣教,并在病区每月两次开展大讲堂活动,对下肢深静脉血栓的病因、治疗、预防等内容进行授课,采取动画与文字相结合的形式,使患者加深理解、便于实施,并根据患者受伤情况及位置,合理选择踝泵运动、直腿抬高运动、股四头肌静力训练,讲解每项功能锻炼的要领,直到患者能准确进行功能锻炼。
患者都大叔在家属的搀扶下拄着拐杖,蹒跚走进骨科二病区,责任护士王海燕推着轮椅快步上前将都大叔接进病房,并给大叔端上了一杯暖暖的养生茶。在交谈中,责任护士一边了解大叔基本情况,一边向大叔及家属介绍病区环境,告知他们自己为责任护士,有任何需要都可以直接联系自己,并将功能锻炼的方法和不及时进行主动活动的危害都做了详细说明。大叔积极配合,并将功能锻炼的方法掌握得很好,坚持每天锻炼。手术当天,责任护士来到大叔床前,介绍成功手术案例鼓励大叔,消除大叔术前的紧张、焦虑,在大叔进入手术室前,责任护士将大叔送至电梯口,面露笑容地说道:“大叔,一会儿见”。只见大叔笑嘻嘻地挥手。
术后,责任护士来到大叔床前,大叔乐呵呵地说:“小王,这么快就见面啦”。责任护士一边查看,一边仔细交代着各种管路的放置与注意事项、饮食的注意事项,最后,最重要的功能锻炼方法责任护士刚要“啰嗦”,便被大叔打住,说道:“没做手术你就说了,我记着呢,活动脚,向上勾,向下勾,一天次,还有绷大腿肌肉,一天次,还有抬腿也是次。”责任护士称赞大叔听话,记性又好,便与大叔说笑每天都来“检查作业”。
每次巡房,责任护士都会问大叔锻炼的情况,大叔说道:“刚做完手术,腿不敢用力,明显感觉不如术前锻炼得好,我会勤练习,争取比术前还要好。”责任护士鼓励大叔要循序渐进,不可着急。可见,术前宣教功能锻炼能使患者形成自我对比,增加术后恢复的信心。
三天后,大叔开始下床练习行走,责任护士叮嘱道,下床活动一定要有家属在旁扶持,不可大意。大叔每天都会在家属的陪同下走过护士站,每天都会与护士们分享术后恢复良好的愉悦心情,肯定护士们告知的术前术后注意事项对患者负责的工作态度。看着大叔蹒跚而来,步伐坚定而走,作为见证者的护理人员,每一个人内心都很有成就感。
供稿:张雅茹
原标题:《患教帮忙防血栓安全康复始于行》