很多年轻人将带父母体检、督促父母体检，作为一种尽孝的方式，是很明智的，其心可嘉。
本百家号，近期将陆续推出体检相关的高价值信息。今天重点介绍，一个重要的、却不为人熟知的验血项目，高密度脂蛋白（HDL）。
一、高密度脂蛋白的概念
高密度脂蛋白(high-densitylipoprotein，HDL)为血清蛋白之一，是由脂质和蛋白质及其所携带的调节因子组成的复杂脂蛋白[1]，亦称为a1脂蛋白。
二、高密度脂蛋白的功能作用
HDL的作用主要是清除血管中的胆固醇，进而防范心脑血管疾病。
高密度脂蛋白颗粒小，可以自由进出动脉管壁，可以摄取血管壁内膜底层沉浸下来的低密度脂蛋白、胆固醇、甘油三酯等有害物质，转运到肝脏进行分解排泄。[2]
高密度脂蛋白运载周围组织中的胆固醇，再转化为胆汁酸或直接通过胆汁从肠道排出，动脉造影证明高密度脂蛋白胆固醇含量与动脉管腔狭窄程度呈显著的负相关。所以高密度脂蛋白是一种抗动脉粥样硬化的血浆脂蛋白，是冠心病的保护因子。俗称“血管清道夫”。
比起中医养生常提到的某某蔬菜、某某水果是“清道夫”，HDL的“清道夫”功能是经过生物分子层面验证过的，是真正意义上的“清道夫”。
三、HDL的发现过程十分有趣
年，国外一些医学杂志上，发表了一篇豆腐块式的文章，小小的篇幅里记录了一个科研成果——“美国的Miller博士发现了抗动脉硬化因子HDL的功能和作用机理”，文章中说：Miller博士和他的研究小组，发现了八例患者血脂水平都在正常范围，却患上了严重的冠心病（冠心病是心脑血管疾病的代表性疾病）；同时又发现，这八例冠心病患者都有HDL偏低的特点。在当时，这例文章并没有引起人们过多的重视，但从现代的角度来看，这简直就是一个爆炸式的新闻，因为它说明了冠心病并不都是由高血脂引发，HDL水平的降低也可能是冠心病的一个重要的甚至是关键性的发病原因。并且有可能从此人们就会找到一条解决冠心病、解决心脑血管疾病的根本途径。统治血脂代谢理论界几十载的“脂质浸润学说”，受到了严厉的挑战。
一直到年，美国的布朗和古斯坦因博士以全新的角度阐述了脂蛋白代谢的机理：人体血液中固有的一种载脂蛋白—高密度脂蛋白（HDL）能够驱动胆固醇逆转运，通过逆转运作用把血液和组织中多余的胆固醇等“血液垃圾”携带经肝脏分解逆向排出体外，同时HDL具有逆转内皮功能不良、刺激前列环素生成（它具有扩血管和抗血栓形成作用）、抑制内皮细胞凋亡、减少血小板聚集、抑制LDL氧化等许多功能。这一理论奠定了脂蛋白代谢的理论基础，HDL在机体内的重要性，又被提到了非常重要的地位。由于这两位博士的突出贡献，被授予当年的诺贝尔医学大奖，理论下面深层的科学奥妙和光彩四射的社会荣誉，顿时吸引了众多的人，各种各样的研究几乎同时在世界各大洲开展了起来，HDL俨然成了珠穆朗玛峰顶的一颗璀璨的明珠。[3]
四、高密度脂蛋白的学术研究动态
使用“中文期刊助手”，通过标题和关键词，查找“高密度脂蛋白”，相关学术文章高达余篇，说明医学界对HDL的研究热度非常高，在临床应用上十分广泛。在这些学术文章中，与HDL相关的疾病，主要是心脑血管疾病、糖尿病和其他血液、血管相关的疾病，可以说都是大病、急病、疑难病。
五、体检时一定要添加高密度脂蛋白检测
给老人体检，在验血时，通常会检验血常规和肝肾功能。医院将HDL作为肾功能检测的一部分，医院，从为病人节约开支的角度，没有把HDL作为肝肾功能的常检测项目。因此，在体检开化验单时，要与医生特别提出，检测高密度脂蛋白、低密度脂蛋白。通常与肝肾功能使用同一个试管，一起检测。平时因其他疾病就医，在医院验血时，也可以请医生将高、低密度脂蛋白检测特别加上。
低密度脂蛋白，是一种“坏”蛋白，功能作用与高密度脂蛋白相比，恰恰相反。
医院的检验标准为例，高密度脂蛋白的参考范围是：1.07—1.89mmol/L；低密度脂蛋白的参考范围是：0—3.1mmol/L。在这个范围内，高密度脂蛋白的数值越高越好，低密度脂蛋白的数值越低越好。
这2个指标的检测费用，分别是10元左右，是性价比很高的检测项目。
六、如何提高自身的高密度脂蛋白数值
有研究证明，高密度脂蛋白主要由肝脏和小肠合成。纵览相关学术文章，没有研究能证明靠吃什么或做什么运动，能够提高高密度脂蛋白的数值；这也是很多科学家亟待攻克的难题，谁能科学地回答这个问题，谁就相当于找到了人类长寿的密码。
笔者认为，高密度脂蛋白的生成、并保持在合理区间，是身体综合健康水平的体现。比如，中医认为，小肠是人体吸收食物精微的关键部位（这一点西医也认同），而肾脏为人体提供运转的“精气”，肝脏负责全身血液的生成和净化。因此，要想把高密度脂蛋白保持在高数值，肝肾和肠胃功能就要保持正常。就要控制房事、减少超负荷劳累、合理运动、控制体重、不常生气、保持心情愉悦，并且要注意饮食，重视肠胃系统的保健，保持肠胃运转顺畅。
总之，高密度脂蛋白是人体健康的一个重要指标，也是养生保健的关键参考指标。
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