上个月，58岁的王女士因“反复咳嗽2周，加重5小时”就医。发病2周前，王女士因变天受凉后出现干咳，无痰，不伴鼻塞，流涕，无发热寒战，无咯血胸闷，自服感冒药效果不佳，咳嗽渐加重，时间延长。发病5小时前，咳嗽加重，呼吸急促，持续1小时，干咳，伴憋气，针刺样胸背痛，发作时伴大声喊叫，大汗，表情痛苦，家人紧急呼叫救护车送到急诊。
入院后，患者已经出现意识模糊，呼吸急促，烦躁不安，检测血压95/55mmHg，血氧饱和度82%，立即予以面罩吸氧，补液处理，完善肺部增强CT检查发现：左肺血管可见低密度灶，诊断左侧肺栓塞，后紧急给予抗凝治疗。
肺栓塞
患者住了5天的重症监护室。幸运的是，患者意识清醒了，咳痰慢慢减轻，间断有干咳，无痰不伴喘憋，胸闷，生命体征好转，血压/75mmHg，血氧饱和度99%，复查肺部增强CT左肺栓塞病灶明显缩小。住院半月后咳嗽症状消失出院。
那么王女士普通的咳嗽怎么就变成了肺栓塞呢？王女士既往体健，没有血管疾病史。发病前的国庆*金周曾乘飞机旅行，回来后经常打麻将，发病前好几天就感觉左腿肿胀，偶有疼痛感，却没有在意，后来住院期间完善下肢静脉超声发现存在血栓形成，这就是王女士肺栓塞的来源。
一、老年人血管循环欠佳，长时间坐飞机以及久坐（打麻将），容易下肢静脉形成血栓，出现下肢肿胀及疼痛感，血栓脱落堵塞肺部出现肺栓塞。
二、频繁的咳嗽使腹压增加，易造成血栓脱落，引发肺栓塞。
三、反复咳嗽，尤其是干咳，持续时间长（1周以上），就需要及时完善肺部检查。
肺栓塞可能有哪些症状？肺栓塞的症状可能有很大的不同，具体取决于累及肺部的大小。常见的症包括：
●气促：这种症状通常突然出现，并且随着劳累而加重。
●胸痛：患者可能会觉得自己正在心脏病发作。当深呼吸时，疼痛通常会明显加重，常常使人无法进行深呼吸。
●咳嗽：频繁咳嗽，可能会痰中带血。
●头晕
●心动过速
●出汗
●腿部疼痛或肿胀
如何预防下肢静脉血栓和肺栓塞？，请做到以下几点，尤其是50岁以上的人预防下肢深静脉血栓（深静脉血栓形成）将有助于预防肺栓塞。
一、最主要的预防措施是要多活动，久坐不动是形成静脉血栓的主要危险因素，尤其是老年人，建议坐1个小时，活动5分钟，做一些弯曲膝盖的动作。
二、穿弹力袜：如果要乘坐飞机或者工作原因需要久坐，可以穿弹力袜，袜子可以稳定地挤压双腿，促进血液循环。
三、腿抬高：尽可能在夜间睡眠时抬高双腿也非常有效。
四、多喝水：水是防止脱水的最佳液体，脱水会促进血栓的形成。
五、避免喝酒：喝酒会导致液体流失以致脱水，促进血栓形成。
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