作为护理操作常用规范，几乎各地和各医疗单位都有自己的护理常规，但因受多种条件局限，难免水平参差不齐。医院是目前我国护医院，该医院的护理常规值得大家学习参考。
下肢静脉曲张护理
下肢静脉曲张是由于下肢静脉瓣功能减弱，使下肢静脉内血液淤滞，血液回流受阻，引起大隐静脉及小隐静脉异常扩张。常见的病因为先天性静脉壁薄弱、静脉瓣膜功能不全、从事重体力劳动、长时间站立等。临床表现为患者久站或行走后患肢沉重乏力、酸胀不适或疼痛肿胀；患肢皮下可见浅静脉扩张，呈囊带状隆起或卷曲，严重者常并发血栓性静脉炎；踝部皮肤萎缩、脱屑、色素沉着、皮下硬结、湿疹溃疡。
下肢静脉曲张图示
护理措施
（一）术前护理
1．同外科护理常规。
2．行保守治疗的患者，下肢穿弹力袜或使用弹力绷带缓解症状。
3．避免长时间站立或下蹲，卧床时抬高患肢。
4．伴有皮肤损伤或溃疡等应遵医嘱使用药物，直至炎症消退。
5．术前一天除备皮外应将曲张静脉标记。
（二）术后护理
1．同外科硬膜外麻醉术后护理常规。
2，术后平卧位，患肢垫软枕抬高30，促进血液回流。
3．观察伤口敷料及绷带是否有渗血。
4，观察患肢是否肿胀、疼痛等，防止深静脉血栓并发症的形成。
5．遵医嘱使用药物，减轻术后患肢回流障碍导致的水肿。
6．遵医嘱使用气压式循环驱动仪，促进下肢血液循环。
7．功能锻炼患肢感觉及运动未恢复之前行足踝部被动活动，以促进血液循环，预防血栓形成；术后第2天下床间断活动如如厕、洗漱等；从第3天起逐渐增加活动量，但不宜久坐及站立，卧床时仍将患肢抬高。
（三）健康指导
1．建议长期穿弹力袜。如果发现腿部酸胀感或静脉怒张，应及时就诊。
2．避免久站，避免双下肢负重。
3．卧床休息时抬高患肢。
4．保持伤口部位的清洁干燥，防止发生伤口感染。一旦发生伤口红、肿、疼痛等异常，及时就诊。
主要护理问题1.有皮肤完整性受损的危险与皮肤溃疡或炎症等有关。
2．潜在并发症：出血与外伤或曲张静脉破裂有关。
3．潜在并发症：深静脉血栓与手术有关。
（作者：医院护理部）
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