近期我科收治一名急性下肢深静脉血栓形成病人，患者年龄较大，发作仅1天，下肢肿胀、憋痛明显，住院急查彩超考虑为左下肢股总静脉、股浅静脉、腘静脉血栓形成，血D-二聚体明显增高，考虑患者为下肢长段及中心性深静脉血栓。
术前肿胀的左下肢既往传统保守治疗行全身性溶栓、抗凝效果欠佳，治疗时间较长，并发症较多，并需长时间卧床，发生血栓脱落导致肺栓塞可能性非常大，严重会影响患者生命，远期患者发生下肢深静脉血栓后遗症几率大，导致长期下肢水肿不适，影响活动，严重影响患者生活质量；
下腔静脉滤器置入
意外发现患者髂静脉血管狭窄
球囊扩张疏通狭窄血管
留置溶栓导管故我科决定行介入手术以最大限度预防致死性肺栓塞及减少血栓负荷改善患者生活质量，医院专家在我院导管室行下肢深静脉造影、下腔静脉滤器置入、血栓内放置溶栓导管接触式溶栓治疗，术中意外发现患者左髂总及髂外静脉闭塞、侧枝循环形成，考虑患者既往出现过髂压综合征，术中一并给予球囊扩张，通畅下肢血管，术后给予经溶栓导管持续溶栓及抗凝，监测凝血功能。
术后还没有拔去引流管但患肢肿胀消失
溶栓48小时后再次造影血栓基本消失，患者下肢肿胀明显消退，下肢憋胀明显减轻，患者可早期下床，病情恢复快，得到患者及家属好评！
供稿：外一科秦乐视频：彭永宾编辑：彭永宾预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇