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术后静脉血栓栓塞标准预防辅以加压显示对极高危患者有益
在卡普里尼（capini）评分≥11且接受静脉血栓栓塞(VTE)标准预防的患者中，辅助间歇气动加压(IPC)可显著降低无症状静脉血栓的发生率。
这是根据IPCSUPER(高危患者术后静脉血栓栓塞的标准预防之外的IPC)随机对照试验的结果，该研究发表在最新一期的《外科年鉴》（AnnalsofSurgery）上。
作者KirillLobastov(莫斯科俄罗斯Pirogov国立医学研究大学)和他的同事介绍，在进行他们的研究之前，对于高危患者术后静脉血栓栓塞的标准预防是“不够的”。此外，他们写道，以前“不清楚IPC的辅助使用是否会降低术后静脉血栓的发生率”。
为了弥补文献中的这一空白，研究人员将接受大手术且卡普里尼评分≥11的患者随机分配接受：1）抗栓塞袜（脚踝压力18-21mmHg）和低分子量肝素的标准预防之外加上IPC（IPC组）或者2）单独的标准预防（对照组）。
作者表示，共有例患者进行了随机分组，其中IPC组例，对照组例。Lobastov等人在《外科年鉴》中报道，IPC组中1例(0.5%)患者发生无症状下肢静脉血栓，而对照组中34例(16.7%)患者发生无症状下肢静脉血栓(相对风险为0.03;95%置信区间[CI]，0.01-0.21)。
此外，他们补充说，IPC组例患者中没有发生肺栓塞，而对照组中有5例(2.5%)患者发生肺栓塞(相对风险，0.09;IPC组有6例(2.9%)患者术后死亡，对照组有10例(4.9%)患者术后死亡(相对风险为0.5%;95%可信区间,0.5-1.6)。
附：Caprini评分
权衡抗凝与出血风险后采取个体化预防，对中危伴出血患者，首选物理预防，待出血风险降低后加用药物预防。
0-1分：低危，尽早活动，物理预防；
2分：中危，低分子肝素/利伐沙班抗凝，加物理预防；
3-4分：高危，低分子肝素/利伐沙班抗凝，加物理预防；
5-7分：极高危，低分子肝素/利伐沙班抗凝，加物理预防。不能单用物理预防。
尼古拉·狗蛋·Lee、Retta、Lyu.
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